自體脂肪移植大哉問-四季花妍安伯忠醫師

2014050310:21






距離展現完美身材的盛夏季節只剩倒數三個月,不少愛美女性除了開始力行嚴格的減肥計畫之外,在換季時節的保養功夫也逐漸在進行。今天很榮幸邀請到四季花妍整形診所的醫師安伯忠與大家分享如何讓自己在最短時間內脫胎換骨、迎接盛夏,以及施行美容醫學時應該注意的事項:
  1. 許多愛美的女性開始施行嚴格的減肥計畫。但隨著年齡增長,基礎代謝率下降,減肥不再像年輕時容易,因此有很多朋友希望透過抽脂讓自己快速的減肥。這麼做真的可以在最短的時間內瘦下來嗎?
  2.  
  3. 請問安伯忠醫師什麼是「自體脂肪移植技術」?
  4. 大腿、臀部、腹部、腰後等部位多餘的脂肪抽出後,重新施打至外觀看起來較為凹陷的地方;目前臉部常見的施做部位包括眼窩、淚溝、臉頰、太陽穴、法令紋、前額、眉間,甚至是胸部、臀部等,進而達到豐潤圓滑,甚至填補流失歲月的痕跡。
  5. 「自體脂肪移植技術」聽起來效果與坊間常見的填充式微整項目類似,既然如此為什麼要選擇自體脂肪移植?
  6. 70%~50%的存活率,相較於其他填充物而言,具有來源取得方便、無排斥性、CP值高、維持效果長的優勢。
  7. 早期聽說國內衛生署是嚴禁「自體脂肪移植技術」,尤其是在隆胸的項目上,即使現在已經開放禁令已經開放,卻仍有許多聲浪認為會妨礙乳癌早期診斷,請問對於這個議題安伯忠醫師有什麼樣的說明?
    其實衛生署從來沒有這種禁令出現,完全是以訛傳訛。在日本、歐洲早就在抽脂技術發展之後就開始使用自體脂肪隆乳,因為整形醫師在抽出脂肪後都會思考如何利用這些要丟棄的脂肪。隨著醫學經驗累積及技術的進步,自體脂肪隆乳術重新被醫界廣泛討論,美國整形外科小組更於2009年重新評估,追蹤10年內283例21至73歲接受移植隆乳的病患發現自體脂肪隆乳未干擾乳癌偵測。由於是以接受移植組織的長期追蹤,因此針對相關醫療行為重新訂定規範及建議,並且認同自體脂肪移植隆乳可以成為矽膠隆乳之外的另一項選擇。另外乳癌指的是乳腺上皮細胞產生癌變,和脂肪毫不相關。許多人會擔心注入乳房內的脂肪細胞會產生鈣化腫塊,進而導致傳統乳房超音波及乳房X光檢查時不容易和乳癌做區別,其實植入的脂肪並不會移植在乳腺當中,只會在乳腺前方或後方,若是需要大量填補脂肪時,通常醫師會選擇分次填補,如此便可降低因為血液供給不足而導致的硬化或鈣化問題。而且放射診斷的醫師也表示他們的判讀技術並沒有外界想像的那麼差。
  8. 聽到這裡「自體脂肪移植技術」是低風險、高價值的手術,所以是否代表不具有任何風險?
  9. 手術技術方面也獲得了大幅的提升,相較植入外來物的風險要來的低了許多,但畢竟是屬於侵入式手術的一種,還是會有一定的風險存在。如同前面提到,自體脂肪移植技術沒有所謂的失敗率,植入脂肪在體內存活率的高低,才是術後達成預期效果程度的關鍵。然而,影響脂肪在體內存活率的因素很多,最主要的還是抽出脂肪的技巧及之後的純化技術。因此,在脂肪抽出後,必須採用封閉式自體脂肪移植手術系統,利用層層過濾關卡取得最年輕、最完整的健康脂肪細胞,不僅能有效改善抽出脂肪純化問題,降低因過濾不完全或處理不完整的游離性脂肪造成脂肪壞死、鈣化,其脂肪存活率也能從50%提升至80%以上。
  10. 是不是只要有任何線條調整的問題都可以透過「自體脂肪移植技術」進行?
  11.  
  12. 針對下垂、鬆弛的肌膚問題,傳統的方式都是進行拉皮手術把皮拉緊就好,雖然效果好,但是不僅要全身麻醉,恢復期常也是讓人苦惱的重點,而且常聽說有人做完手術後發生組織壞死的情況。想要改善下垂、鬆弛安伯忠醫師有更好的建議或辦法嗎?
  13. 3D時光線」以傳統拉皮效果為基點,利用可被人體吸收的PLA(Polylacticacid)聚乳酸生物分解性纖維植入肌膚中形成隱型支架,將線體以360°置入肌膚表皮層下方後固定,醫師再以專業的手法推擠、按壓,將已經凹陷、位移的軟組織重新回歸原位。而PLA線體是可分解高分子材料,具有無毒、生物相容性好、強度高和可生物分解及吸收等特性,當線體被肌膚細胞吸收之後,能夠有效刺激生成膠原蛋白與彈力蛋白, 維持緊實拉提的效果,而且它是目前在台灣唯一申請合乎法令做為拉提用途的線。
  14. 上述提到的兩種手術方式,都是近期常見的美容醫學項目,市面上有許多醫療院所,還專程聘請藝人朋友進行代言,也因此常常出現所謂的醫療糾紛。面對這樣的醫療情況,安伯忠醫師有什麼樣的建議?